乳腺结核是什么?

　　乳腺结核是什么?乳腺结核是一种肺结核，它的发病率很低，主要是由于结核杆菌通过许多途径进入乳腺，在乳腺增生，进而导致乳腺结核。乳癌一般会继发于其他结核病，如肺结核、肠结核等，这些都是乳腺结核杆菌经血液、淋巴等途径转移至乳腺部位，形成乳腺结核。原发乳腺结核是很少见的。

　　乳腺结核是发生于20~40岁的女性，发病过程较为缓慢。最早出现于乳房的一个部位，有单个或数个结节状肿块，无疼痛，边界不清，可与皮肤粘连，肿块液化形成寒性脓肿，破溃后可见一至数个窦道或溃疡，分泌物稀薄伴豆渣样物。乳癌皮肤边缘呈潜行性，分泌物涂片染色中可见抗酸细菌。

　　腋淋巴结肿大是乳腺癌患者发生侧结核的主要原因。低热、盗汗、血沉等症状也会影响到患者的正常生活。

　　乳腺结核直接通过乳头或乳房的皮肤伤口感染，也可以是一种血行性感染，肺或肠系膜淋巴结核从血液流出;邻近肺结核灶如肋骨扩散，经胸骨结核传播;经淋巴道传播的乳腺结核可由淋巴扩散，且多见于同侧腋窝淋巴结核，还可能是通过颈，乳腺内存在反向播散的锁骨上淋巴结结核。

　　直接因伤口或乳头感染而导致的乳腺结核极为少见，肺结核是一种极少见的疾病。肺结核可能早于或与乳腺结核同时被发现，其肺症状较轻或无症状，常因检查后诊断为肺结核，而后者多属陈旧性肺结核。Shinde等报道了100例乳腺结核，其中胸片正常94例，陈旧性钙化灶4例，活动性肺结核2例。Nagashima报导的34例粟粒型结核尸体解剖表明，没有发现乳腺病变。

　　多数乳腺结核是由血液传播引起的肺或肠系膜淋巴结结核，还是通过淋巴管内逆行播散而引起的，也可能是邻近的结核灶(肋骨、胸骨、胸膜或腋淋巴结核)发生。

　　乳腺结核临床并无发热表现。脓液软化后形成冷脓肿;脓肿可以通过皮肤形成瘘管或窦道，排出带有乳酪样碎屑的稀薄脓液。少部分患者的肿块经纤维化成硬块，引起乳房外形变化和乳头内陷，与乳腺癌很难区别。

　　乳腺结核可以与许多器官结合，如肺结核，骨结核，肠结核，脑结核等。乳腺结核可通过X线检查、B超检查、乳腺冷光源透照等检查。乳癌病人必须严格按照医生的指示进行治疗。同时，患者要注意休息，保持良好的营养，积极锻炼，以提高机体的康复能力。